FC2ブログ


気道戦士 喉頭癌ダム

タバコの吸いすぎから喉頭癌ステージ4でシャント法手術を受けました。声帯摘出、放射線治療、抗癌剤・・・。これから手術を受ける人、治療の後がつらい人。私の体験や工夫が、何かのお役に立てばうれしく思います。

§ 手術は無事完了!

皆さま、あれこれとご心配をおかけいたしましたが
昨日、プロヴォックス挿入手術を無事完了致しました。

まずは、ご心配いただきました皆さまへのお礼とご挨拶まで。
本当に、ありがとうございました。

ご来訪の証しに ↓ とりあえずクリック。
     

という事で、手術のあれこれなんですが
この大学病院というやつ、何かにつけて患者を待たせる…という
ホスピタルのくせして、ホスピタリティのなってない病院でして
 

段取りが悪いのか、手際が悪いのか、連絡が悪いのか
コンピュータ・システムの構築が不味いのか、
職員の姿勢や、取組、根性が悪いのか、問題意識が足りないのか?
いやきっと「全部悪い」のじゃないかと思いますが

外来で手術まで2時間半待たせて、事務手続きで30分待たせて
会計で10分ほど待たせて、今日は計算できないから後日…って、
何それ?ってな感じですが
 

聞けば、外来患者を待たせていると落ち着かないので
当日の外来の診察が全部終わってから、手術しましょう…との事。
それそのものは構いませんが、それならそれで
(前日に手術時間の確認までしているのだから)2時間半も前に呼び出すな!

事務手続きったって、次回の予約と痛み止めの薬を出す書類を作るだけの話。
他に誰一人患者もいないのに(後回しですから・くそっ)
なんで30分もかかるのか、毎回訳が解りません。
 

それでもって、本日、支払の点数計算ができないのなら
1分~3分で判る話だろうが!って事で

まぁ大学病院なんて「そんなもん」なんでしょうが
ホスピタリティとは、眼の前の患者さんにニコニコすれば済む話ではなく
システムの効率化や、他の部門との連携の強化、スタッフの意識改革など
根底的な問題が、どこかなおざりにされているような
事務方を含めた「公務員的就労体制」が気になります。
 


さて、手術の中身は、事前の説明によれば
ピアスの穴を開けて、ピアスを挿入するようなもので
早ければ5分、遅くとも30分で終わる簡単な手術…って事でしたが



★続きは後半。↓ ランキングにご協力下さい。
      ありがとうございました。
             続きを読まれる方は ↓ から

どこが、いったい5分で終わるんだよ~
あのなぁ。…でして(苦笑)

まぁ、手順を簡単に言いますと

1.鼻の穴から内視鏡を「食道に突っ込んで」手術個所に灯りをともす。
  喉に開いた気切口から、食道の位置が良く判る…との事ですが
  自分の喉は見えませんから、内視鏡を出し入れされてオエッ…てな感じですね。
 
2.穴を開ける周辺に注射器で麻酔を打つ
  気切口から気管に注射針を突っ込んで食道ん壁にブスリ!
  丁度、抜歯するときの麻酔みたいなもんですが、場所が場所だけに…う~む。
 

3.内視鏡のバックライトを頼りに、気管と食道の壁をメスで切る。
  細心のシャント手術という割にはえらく原始的な手術ですね(苦笑)

4.内視鏡の側溝を使って、食道から今開けた穴にカテーテルを通して
  気切口から取り出し、もう一方の端は口から取り出す。
  つまり、今開けた穴に針で糸を通す感じでカテーテルを通す訳ですね。
 

5.しかるのち、カテーテルの食道側に、本当に糸を縛って取りつけ
  その糸をプロヴォックスの端っこに結びつけます。
  (この時点で、何が起こるのか僕自身は理解していません。)

6.それでもって、その「端っこにプロヴォックスを結びつけた」カテーテルを
  気管の側から引っ張り、プロヴォックスを「飲み込んで」
  鼻カンシなどで、気管の側から引っ張り出して、装着完了。
 

※ まぁ、お医者様の側からすれば、メスで切ってから、
 プロヴォックスを取りつけるまでが5分なんでしょうが
 患者の僕にしてみれば、内視鏡を突っ込むところから始めて30分以上
 手術室(といっても処置室ですが)に入ってから出るまで1時間の手術ですよね。

7.とりあえず、水をちょっと飲んでみると、シャントからダダ漏れ。
  プロヴォックスの角度を調整して、また飲んで、また調整して
  2~3度やって、調整も終わって「ぴたりと漏れなくなって」OK!
 

8.傷口から出血もあるので、ホントはしばらくしてからが良いんだけど
  試しにしゃべってみてよ!という事で、とりあえず「あ~」
  プロヴォックスを斜め上から押さえるようにして気切口をふさぐ…など
  今までとちょっと違うコツが要りますが、まぁ「あいうえお」

今までより少し低い声ですが、
まぁ「切りたて」「入れたて」「しゃべりたて」の、3たてシャントですから
(蕎麦を打つ人にしか解りませんよね、このギャグ・苦笑)
まぁ、傷口の出血も止まって、喉の腫れも収まる頃には
声の方も安定してくるとは思います。
 

9.そこで、手術の概要や、しゃべり方の注意・プロヴォックスの手入れなど
  あれやこれやの説明があって、次回は、予後のチェックに土曜日、
  という事で手術終了。

10.シャントを押さえて「ありがとうございました」って言うと
  先生から「お見事!」の一声。
  病院のシステムはともかく先生は、とってもいい先生みたいですね(笑)
 

まぁ、これまで3年半もシャントでしゃべってた訳ですから
切り傷の痛いのさえ我慢すれば、今すぐだってしゃべれる訳ですが
まぁせめて傷口が閉じて、腫れが収まるまで
2~3日の間は、しゃべらないで置いた方が身のためみたいです。


本日も、ご愛読ありがとうございました。

よろしければ、↓ ランキングにご協力下さい。
     
     ありがとうございました。

あとは、病院前の薬局で痛み止めの薬をもらって
駐車場から車を出して(患者本人くらい無料にしろよなぁ)おしまい。 

過剰に待たされたおかげで、病院周辺の散策も出来たし
※なんだか「激ウマ」のうどん屋があるらしい。
とりあえず、今日くらいは会社も休みにして(当然ですね)帰宅。


今夜は大事をとってお粥で
さっそくブログを書こうと思ったけど、
麻酔のせいか、痛み止めの効果か、手術疲れか、さすがに眠くって
とりあえず、こういう時間になりました。

●ところで、FC2のカウンターが今日明日中に7万アクセスになりそうです。
ジャスト7万の方、何も出ませんが、よろしければお知らせください。


出来れば ↓ 拍手もね!
スポンサーサイト




2011/09/29/Thu 09:09:00  喉頭がん/CM:10/TB:0/
new 疑惑の7万アクセス / MAIN / 普通の冷麺 old

COMMENT

  from - tomotan
手術大成功おめでとうございます!!!今日かなと思ってました。〔アメリカは今日28だった〕
偶然私も今日病院のあれこれ文句を書いてました。 あはは。
それにしても、簡単な手術じゃないですよね~!!なんだか読んでるとのどのあたりがかゆいような痛いような。 内視鏡はオエってならないの? 切りたて、いれたてに笑っちゃいましたけど、そばのジョークだったんですか? それ知らなくても面白いですよ。

のどには穴が開いてる状態ですか? フタはないんですか? 水が駄々漏れとか手で押さえて話すとか、どうなってるのかなって思いました。

無事に終わって本当に良かったですね。お疲れ様でした!!
2011.09.29-10:49/tomotan/URL/EDIT/
Re: tomotan さま:  from - 癌ダム4G
ありがとうございます。

手術の「患部」こそ見えないものの
目の前で、注射針とか、メスとかを喉の穴に突っ込むところは見えていて
麻酔が効いてるとは言え、鈍痛はあるわけで
「いま切ったな」とか「かん子で広げたな」とかそういう実感もわかります。
まぁ、さすがに5分で終わる手術でないことだけは確かでしたね~(苦笑)

内視鏡は、オエ~ってなりますよ。喉の前後でゴキゴキ動かすので
鼻の入り口や、喉の付け根が痛くなったりもします。


> 切りたて、いれたて…は、蕎麦を打つ皆さんが言うところの
「捏ねたて、切り立て、茹でたて」の「三たて蕎麦」が美味しい蕎麦の3条件ってヤツで
蕎麦打ちの皆さんは合言葉みたいにおっしゃいますが
締めたての「鯛の活け造り」が、本当に美味しいか?というのと同じで
まぁ「賛否両論」のあるところではあります。

> のどには穴が開いてる状態ですか? フタはないんですか? 水が駄々漏れとか手で押さえて話すとか、どうなってるのかなって思いました。

喉の穴は開きっぱなしで、蓋も何もありません。
まぁ、喉頭がんの人にしか解からない話なんで、今度図解入りで、説明する機会も作りましょう。
まぁかくいう僕だって、手術するまでは
喉の構造とか、声を出す仕組みなんて、ほとんど知らなかったわけですから
理解しろって方が無理に近いんですけどね。

ブログの最初の頃に、それぞれちゃんと書いてはいるんですが
600件以上も前の記事を参照といったって、まぁ無理な相談ですよね。

手術が終わって、痛み止めをもらいに薬局に行ったら
薬局のねーちゃんが、どんな手術をされたんですか~って言うから
期間と食道の間に穴を開けて、しゃべるためのチューブを入れたんや~
ほれ、こんな具合…と、喉の穴を見せてあげたけど
なるほど~とは言ったけど
まぁ具体的にはサッパリ理解していないと思います(笑)


> 無事に終わって本当に良かったですね。お疲れ様でした!!
ありがとうございます。
とりあえず、手術の中身はまた今度。
2011.09.29-20:28/癌ダム4G/URL/EDIT/
  from - みみ
手術、お疲れ様でした。
手術の説明を読むと、5分では終わらなそうな内容ですね。。。
ピアスの穴あけとは違いますね(笑)

これから傷が治るまで療養して下さい。
また経過報告のアップ、読ませていただきます^^

追加。。。
カウンター、見たら69999で惜しかったんです。
で、コメしようとしてクリックしてカウンター見たら70001でした。
ちょうど7万ではなくて残念です(笑)
2011.09.29-22:02/みみ/URL/EDIT/
お疲れさまでした!  from - junny
さすが癌ダムさんです!

私は全身麻酔だったので、手術の様子がよ~くわかりました(~o~)
漏れもなくなり、快適な生活になりますね!
海外旅行も楽しめますね~!

さて、私は10週間でプロボックスから漏れました!!
交換してきました($・・)/~~~

もう、話しが出来る世界から、筆談には戻れませんが
10週間とは。。。

ヨーグルトがカンジダ菌によいらしいですよ~!
2011.09.30-00:12/junny/URL/EDIT/
手術終了(^.^)  from - ポポカ
おはようございます。

手術が無事終了し、おめでとうございます。

いくら簡単な手術とはいえ、のどにメスを入れると聞いて不安を感じておりましたが、無事終了されたと聞いてほっとしております。

これから、慣れるまでの期間もしんどいと思いますが、いつものユニークな発想で乗り切ってください。


2011.09.30-08:42/ポポカ/URL/EDIT/
Re: みみさま:  from - 癌ダム4G
いつも、ありがとうございます。
1~2日たって、炎症の方は何とか収まったようですが
喉に「異物」が引っかかっているので、その「違和感」が治らない。
という事で、その防衛本能からか、唾液やタンがヤタラと沢山出てきて、
せっかくのボイスプロテーゼに覆いかぶさって
お陰で声がサッパリ出せません(苦笑)
また明日、医者に行きますから、話はそれからのようですね。

> カウンター、見たら69999で惜しかったんです。
> で、コメしようとしてクリックしてカウンター見たら70001でした。
> ちょうど7万ではなくて残念です(笑)

それは、素敵ですね。70000ジャストではないけれど、
みみさんが、その前後を見守っていてくださった訳ですね。
ありがとうございました。

これからも、頑張って書きますので
また10万アクセスの時も、見ていてくださいね!
2011.09.30-20:19/癌ダム4G/URL/EDIT/
Re: お疲れさまでした!  from - 癌ダム4G
junny さま:

> さすが癌ダムさんです!
> 私は全身麻酔だったので、手術の様子がよ~くわかりました(~o~)

…う~ん、あの手術は、やっぱりちゃんと麻酔でやったほうがいいように思いますね。
男の子だからガマンはしましたが、
もう1回やる!と言われたらちょっとイヤかも(苦笑)

> 漏れもなくなり、快適な生活になりますね!
漏れはないんですが、「たん」がプロテーゼに絡んで中々しゃべれません。
junnyさんは、何日目くらいからしゃべれるようになりましたか?

> さて、私は10週間でプロボックスから漏れました!!
> 10週間とは。。。
> ヨーグルトがカンジダ菌によいらしいですよ~!
情報ありがとうございます。
なんか、手入れ次第で寿命は随分と変わるみたいですね。

プロヴォックスは、junnyさんが先輩ですから、
またあれこれ教えてくださいね。
2011.09.30-20:31/癌ダム4G/URL/EDIT/
Re: 手術終了(^.^)  from - 癌ダム4G
ポポカさま:

ご心配いただき、ありがとうございました。

そりゃ、医者から見れば「ちょっと切るだけ」のカンタンな手術でしょうが
場所が場所ですからね~。
もう1回やるのは、ちょっとカンベンしてください…ってヤツですね(苦笑)

> これから、慣れるまでの期間もしんどいと思いますが、いつものユニークな発想で乗り切ってください。
ありがとうございます。
何しろ、喉の「異物感」が凄くて、慣れるまで時間はかかりそうですね。
「痰」や「唾液」もヤタラと沢山出て、絡みつくので、その処理も大変。
宣伝文句とは違って、その日から「即しゃべれる」訳ではなさそうですね。(笑)
2011.09.30-20:39/癌ダム4G/URL/EDIT/
シャントの大先輩!  from - junny
はい!たしかに10週間の間に、色々失敗していますね~('_')

退院、1週間後土曜日の夜、ブラシでお掃除後にコーヒーを飲んだら
気管からダダ漏れ~!!
慌てて夜の11時半頃、病院へ電話でSOS!
翌朝、病棟での診察で入院患者と一緒に診てもらいました((+_+))

結果は、食道側の弁が閉まりきっていなかったのです(痰がはさまり)
ブラッシング後は、水を飲み、漏れていないか確認する!
漏れたら、もう一度ブラッシングで治ります~
それでも漏れたら、交換ですね(*^_^*)

オペから2週間後のまたまた土曜日夜
夕食後にお腹全体が激痛!2時間苦しみ、吐いて歩けなくなり、救急車で病院へ

結果は腸蠕動痛!ようはガス溜まりでした~!
プロボックスを入れてから、空気を飲んでしまうようになりました
ゲップが凄くでて、恥ずかしいですが、背に腹はかえられず大きなゲップを出して、驚かれています

大きな事件はこの2件ですね~(^_^;)

発声は、オペ後3時間位で言語療法士の先生がみえて、練習しました
8割の方は、何の練習もなく話せるとのことですが
私は、その日は全くダメ~!先生も汗かいてましたけど
翌日、ベテラン先生と2人で特訓したら、出ました~!
痰が絡むという事は、ありませんでした

私の場合は、病院側も瘻孔がありながら、プロボックスを入れた初患者なので、瘻孔が大きくなりそうと予想もしていました
案の定、瘻孔からの漏れが増えたので、8月末に瘻孔を閉じるオペをしました
その後2週間は発声禁止でした

私は首も気管も細いので(気管孔は7ミリ位で、大きくしながらやっと今10ミリ)
プロボックスの違和感が2週間位は辛かったですね

やはり、時間が解決してくれますよ
頑張ってください!

2011.09.30-23:42/junny/URL/EDIT/
Re: シャントの大先輩!  from - 癌ダム4G
junny さま:

さっそくの情報、ありがとうございます。


> 退院、1週間後土曜日の夜、ブラシでお掃除後にコーヒーを飲んだら
> 気管からダダ漏れ~!!

コーヒーは気管に落ちなかったんですか?
むせたけどなんとか出したとか、吸入器で吸い出したとか…
ヘタしたら「肺炎」ですからね~

> ブラッシング後は、水を飲み、漏れていないか確認する!
> 漏れたら、もう一度ブラッシングで治ります~
> それでも漏れたら、交換ですね(*^_^*)

⇒これ、憶えて置きます。


> プロボックスを入れてから、空気を飲んでしまうようになりました
> ゲップが凄くでて、恥ずかしいですが、背に腹はかえられず大きなゲップを出して、驚かれています

これは、普通のシャント(天津式)でも同じですよ~
というか、気管と食道を分離すると「口の中の空気」は「食道以外に行き場がない」ので
結果「大きなゲップ」…という事になりますよね(苦笑)


> 発声は、オペ後3時間位で言語療法士の先生がみえて、練習しました
> 8割の方は、何の練習もなく話せるとのことですが
> 私は、その日は全くダメ~!先生も汗かいてましたけど
> 翌日、ベテラン先生と2人で特訓したら、出ました~!
> 痰が絡むという事は、ありませんでした

僕は、「天津式シャント」でしゃべってましたから、
空気さえ流れれば問題なくしゃべれるのですが、弁が重くて動きません。

僕は手術の後に放射線治療をしているので、唾液腺が潰れていて、唾液が粘るんですね。
食道の側には、このネバネバの「唾液」
気管の側には、プロテーゼに絡み付いて乾いて固くなった「痰」
しゃべるには、それなりの工夫がいるのかも知れませんね。

> その後2週間は発声禁止でした
僕も、最初のシャントは、喉頭部の摘出と同時手術だったので
3週間、発声禁止の、上を向くことも禁止(シャントが敗れる?)でしたよ。


> 私は首も気管も細いので(気管孔は7ミリ位で、大きくしながらやっと今10ミリ)
> プロボックスの違和感が2週間位は辛かったですね

細い首…きっと素敵な方なんでしょうね。(笑)
現在、プロヴォックスの違和感はかなりきついですが、
まぁきっとそのうち慣れるのでしょうね。

慣れてくれば、唾液や痰も減るので、しゃべりやすくなるのかも知れません?


> やはり、時間が解決してくれますよ
> 頑張ってください!

はい、ありがとうございました。
2011.10.01-00:40/癌ダム4G/URL/EDIT/

COMMENT POST

/
/
/
/



 
 内緒です♪

TRACK BACK

  この記事のURL:
   http://gandam4d.blog8.fc2.com/tb.php/698-f61167b6


MAIN
copyright © 2006 気道戦士 喉頭癌ダム. All Rights Reserved.
Template by TAE-3rd☆テンプレート工房